AZ、莫德納恐引致命副作用！台大家醫科醫師林嘉俊曝「6類人當心」保命絕招曝

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指揮中心目前供AZ、莫德納兩種疫苗施打，並開放18歲以上的民眾都可意願登記。不過，施打疫苗後也得擔心是否會發生副作用，對此，台大家醫科醫師林嘉俊在IG和網誌分享6類人不能施打疫苗，並直言接種莫德納產生的副作用「局部反應比AZ嚴重」。

●莫德納疫苗

※哪些人不能打？

1、正在發燒者

2、對疫苗成分過敏

3、曾對莫德納過敏

林嘉俊表示，對核磁共振（MRI）顯影劑與PEG聚乙二醇兩種成分過敏的人，都不能施打莫德納，而且「EG聚乙二醇」成分常出現在耐福力散、腸見淨、美血樂、倍血添、欣膝亞等藥品中，一些化妝品、染髮劑中也會添加。

※常見副作用

1、注射部位疼痛

2、疲倦

3、肌肉痛、頭痛

4、發燒（通常於48小時內緩解）

林嘉俊提醒，年輕人的副作用會比老年人嚴重，且施打第二劑後也會比第一劑嚴重。

※副作用處理方式

1、注射部位可以適度冰敷，千萬不要揉接種處

2、若是發生發燒、頭痛副作用，可在接種後每6至8小時吃普拿疼，發燒超過48小時建議就醫

3、不建議接種前提早吃普拿疼預防

※副作用：新冠手臂

林嘉俊指出，「新冠手臂」是莫德納特殊的副作用，第一劑接種平均7天後會出現，第二劑在施打平均2天後會發生，此副作用一般持續5天左右，但因為會自然消退，民眾也不用太緊張，也可以請醫師開立症狀治療藥物。

※打過玻尿酸不適合打莫德納？

林嘉俊表示，少部分人在接種莫德納後，原先注射玻尿酸的部位會腫起來，只要透過治療就能恢復，但他建議施打玻尿酸與疫苗須間隔4到8週。

※引起心肌炎？

林嘉俊以國外例子為舉例，以色列注射400萬劑疫苗後，只有發生6起心肌炎案例，心肌炎其實沒有大家想像得那麼常見，而莫德納引起的心肌炎通常發生在施打第二劑以後，另外較常發生在16歲左右的男性。

林嘉俊提醒，若接種疫苗後出現胸悶、喘、心悸等症狀，就可能是心肌炎，建議盡速就醫。

※食物、藥物過敏可以接種嗎？

林嘉俊表示，只要不是對莫德納或它的成分（PEG、trometamol......等）產生過敏反應，都可以接種默德納疫苗，但如果曾發生過敏性休克，建議先與醫師討論。

此外，林嘉俊提醒，莫德納引起的局部反應比AZ嚴重，所有有人會把「新冠手臂」形容像被球棒打過一樣，但通常此種副作用在老年人身上比較輕微；若施打疫苗後出現腫痛、頭痛、發燒等症狀，建議冰敷或吃普拿疼來緩解。

●AZ疫苗

※哪些人不能打？

1、正在發燒者

2、血栓或甘素引發的血小板低下（台灣較稀少）

3、曾對AZ過敏

林嘉俊表示，孕婦可先考慮莫德納或輝瑞，但如果第一劑已經打AZ，第二劑還是建議打AZ。

※常見副作用

1、注射部位疼痛

2、疲倦

3、肌肉痛、頭痛

4、發燒（通常於48小時內緩解）

林嘉俊指出，與施打莫德納疫苗後一樣，年輕人的副作用會比老年人嚴重，且施打第二劑後也會比第一劑嚴重，不過可建議事先準備普拿疼。

※施打AZ恐引發血栓

林嘉俊提醒，年輕女性引發血栓比例較高，接種AZ後4至28天內都得注意，若出現持續性頭痛、視力改變、癲癇、持續腹痛超過24小時、下肢腫脹或疼痛、嚴重胸痛或呼吸困難等任一症狀，建議立即就醫。

※副作用處理方式

1、注射部位可以適度冰敷，千萬不要揉接種處

2、若是發生發燒、頭痛副作用，可在接種後每6至8小時吃普拿疼，發燒超過48小時建議就醫

3、不建議接種前提早吃普拿疼預防

4、接種完建議多喝水

此外，林嘉俊直言，接種AZ疫苗比施打莫德納更容易發燒，比較常發生在接種12小時後。如果發生腫痛、頭痛、發燒等副作用，可以先自行冰敷或吃普拿疼，但如果發燒超過48小時或有嚴重不適，還是建議就醫。