Icu醫生陳志金 - 什麼是【血清陽轉率】？

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什麼是【血清陽轉率】？

昨天的解盲記者會，不少網友對於打了疫苗，「血清陽轉率」為99.8%感到困惑。

「血清陽轉」是指「血清‘抗體’陽轉」的意思，大家可能會和這一陣子媒體一直在報導的篩檢/PCR檢驗「陰轉陽」後「確診」這件事情混淆。打了疫苗，怎麼又會確診呢？非常的困惑吧？

我來簡單說明一下：

【陰】是「沒有」或是「達不到一定的數值」、「驗不到」

【陽】是「有」或是「達到一定的數值」、「驗到」

【陽轉】就是從「陰」轉到「陽」、從「沒有」轉到「有」

【陰轉陽】也是從「陰」轉到「陽」、從「沒有」到「有」，從「驗不到」到「驗到」

「血清抗體陽轉」英文叫Seroconversion，是指在血清中，特定的「抗體」，從「陰」轉「陽」、從「沒有」到「有」，的狀態改變。

「抗原」經由「自然感染」或者是經由「接種疫苗」，進入人體後，「誘發」身體產生免疫反應，產生「抗體」出現在血清中，就叫做「血清抗體陽轉」或簡稱「血清陽轉」。

「自然感染」的「血清抗體陽轉」，是經由病毒的感染，誘發身體產生抗體，這個「抗原」是活的病毒本身。

「接種疫苗」的「血清抗體陽轉」，可以經由病毒的「一部分」，誘發身體產生抗體，這個「抗原」是病毒的部分蛋白(直接或間接經由mRNA轉譯合成)、或者是滅活的病毒。

「血清陽轉率」的【率】，指的是「陽轉」的「人數」百分比。

【血清陽轉率】99.8%，指的就是，如果有1000個本來沒有抗體的人，去打疫苗之後一段時間，有998人的血清，「出現」抗體，也就是抗體「陽」性的意思。

「血清陽轉率」是一個重要指標，用來判斷受試者在接受疫苗施打後，是否成功誘發對抗病毒的免疫記憶。但是，抗體的出現，不一定就代表具有保護力(當然也不是大家所誤會的疫苗效力)，這些都還需要進一步的試驗來確認。　

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其實，「陰轉陽」就是從「陰」轉到「陽」、從「沒有」到「有」，從「驗不到」到「驗到」而已。這個說法並沒有限制在「抗體」才能使用，所以，首先你要先看它檢驗的是「什麼東西」？「轉」的是什麼東西？

大家近日比較常在媒體上看到「陰轉陽」的報導，指的是「病毒」的檢驗(抗原快篩或PCR)，從第一次檢驗「陰性」，到後來再驗變成「陽性」，報導說的這個「陰轉陽」，是指病毒/抗原的檢測。

這裡的「轉」和上面抗體的「陽轉」是不一樣的意思。

這裡只是一開始驗不到，再驗的時驗出來：可能是病人處於感染的潛伏期、也可能是後來才感染的，當然，也有可以是一開始的採檢，沒有取得良好的檢體。

所以，這樣大家有比較瞭解嗎？還是更「茫」了呢？^_^

本來不懂的，現在懂了，也算是「陽轉」啦！本來不懂的，現在還是不懂，叫「雙採陰」^_^