《 為什麼電梯內易被傳播?》高雄市鳳山大樓5確診 醫揭電梯「病毒群魔亂舞」關鍵不只按鈕

 News from: 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean 粉絲專頁

《 為什麼電梯內易被傳播?》
一大早記者問,這則新聞:


A. 高雄社區大樓5人染疫 疑「共用電梯」遭傳染?
我早在去年3月8日,就寫過,我們生活中的電梯🛗的注意事項,今再向大家複習我所閱讀到的文章記錄:

B. 電梯內的群魔亂舞
去年早已有新聞報導引述:
沒有戴口罩下電梯内,大家都沒有說話,沒有互動下,竟然會被新冠病毒感染?
我上節目,也常常這樣被問,大家都通常會說:那是電梯內的按鈕,都被病毒沾黏上了,然後你又有手指頭去按電梯樓層,於是大家什至會問我:

C. 電梯內看到沒人,沒按電梯就不會傳染?
如果你的社區已經是大傳播的地區,我的答案,通常是否定的。「因為只要在電梯內,不管有沒有人,不戴上口罩,你就有可能會被感染!」

大家都會核版的以為都是電梯內按鈕的汚染而造成了手指頭的汚染?
其實電梯內的按鈕,那只是一個危險因子之一而已!

如果大家都記憶猶新,當時的SARS 的跨國到處傳染,起因於一個香港飯店內而已!當時事件起源於一位從廣州來的醫學院教授,入住九龍酒店911房,就以他為傳染源,SARS ,其實也是一種冠狀病毒,也開始了傳播給其他的㚈國人,這個冠狀病毒什至傳到了加拿大。

可是,這些人和他們住在不同樓層,也沒有出席相同的活動,大家也都不認識,究竟怎麼會廣泛傳染?

後來事後才發現,不得了,整個電梯內的地板和牆壁上,當然也包括了按鈕,採集了濃度很高的病毒,這時大家才恍然明白,原來這個封密式的箱子裡,只要一啓動電梯🛗,梯內風扇一旋轉,電梯內濃度超標的病毒🦠,就可能呈現群魔亂舞在電梯內,這樣電梯內,在無形中,成了重要的感染重要地點!

當時SARS一開始,人們還不習慣,戴著口罩,反正誰進入電梯內,就是踩著病毒,摸著病毒,吸入病毒而易感染。

D. 電梯內病毒的可能分佈
當一個人咳嗽,打噴嚏,我們的身體的自然反射,一個會往前往下,往前,就噴到牆壁上,更多更多的病毒飛沫郤都往下噴到地板上。那是由於最大的顆粒飛沬,幾乎都會直接咳嗽,隨著巨大的飛沫會掉落在地板上,在0.02秒下的水氣蒸發,有些飛沬仍會飄到且沾黏上電梯牆上了。

E. 那失控的群魔亂舞
電梯設計上,其實就是一個封閉的箱子,即是封閉,就會產生空氣悶熱感受。

為了解除內部空氣的悶熱,我們通常都會在電梯內的天花板,裝上了小電風扇或加一個密閉的空調。只要電梯一啓動,風扇就會在封閉箱子上頭開始運作,對著那箱子內的空氣滾動,這就是我們傳統消悶消熱的作用。

但是問題來了,如果真的有濃厚病毒在地板,牆面或正在飄動飛沫顆粒,那毎次風扇發動,就是對著封閉的箱子內擾動吹襲,當電梯內打開,人體若沒有戴上口罩,就會是在群魔亂舞下,慢慢吸入之前人的小飛沬的機會增加了。我們又回到當時的香港九龍飯店,這些外國人,並没有和廣東來的教授,同個落層或接觸,也是紛紛中鏢,原因就是躲不了那失控的群魔亂舞。

研究人員假設:
半徑為 5 µm 氣溶膠飛沫,大約有一個病毒顆粒,
在電梯內,且沒有戴口罩下,一個COVID19 患者大聲說話,每分鐘可能產生多達幾十萬顆含病毒🦠顆粒的飛沫,,只是一個咳嗽,更可以產生達百萬顆飛沫。

在每立方米容積為 10-15 的電梯內,一名感染者說話或咳嗽後,我們如果吸入的空氣容量,約 40 升/分鐘,則意味著,我們每分鐘可能吸數十至數萬個顆病毒🦠顆粒的。

也有研究論文指出:
1.當人在任何「密閉空調」通氣不良的電梯車廂內,在此全封閉空間內,空氣的流動動力主要來自於密閉空調產生的熱風推動,熱空氣上升可以將帶有病毒的飛沫顆粒運送至較遠的距離,遠超過通常認識的1m距離

2.病毒在密閉車廂內有效存活的時長不只低於30分鐘,且病毒存量,依然持續能夠達到足以令人致病的濃度。

而此新型冠狀病毒傳播距離,在電流風扇吹動下,可以最遠達4.5公尺,至少在30分鐘內仍可漂浮在電梯密閉內空氣中。

所以,你不要以為電梯有在移動,它就是通風,也許那時只是把地板,牆面上和空氣中顆粒,再次被你按下按鈕的時刻,又再擾動起來而已!

F. 如何擺脫群魔亂舞?
在疫情流行期間,在大樓內的電梯仍然是要求慬慎且正確的使用,才有可能擺脫群魔亂舞:

1.入電梯的前後
a.進入電梯前: 記得先「戴口罩」,因為你永遠不會知道,何時會有確診者,在你未入電梯
時,已經布滿飛沫病毒顆粒,但很肯定的,只要你啓動電梯,當會啓動電梯天
花板上的風扇,群魔即可隨之起舞。

b.出電梯後: 出電梯後,記得「勤洗手」,因為你剛剛按到了電梯按鈕了。
在加拿大曾對120個電梯的按鈕和96個馬桶蓋做過的研究發現,我們電梯按鈕的病
菌(61%)比馬桶蓋(43%)更髒,為什麼呢?専家的解釋,因為我們太習慣了
上廁所後會洗手,且忘了按電梯按鈕後要洗手了(相信你也必然如此?) !
2.間接的碰觸電梯按鈕
生活上有太多的小工具,其實可以減少你和最髒電梯按鈕的接觸,例如筆頭、牙韱、打火機
頭、衛生紙、鑰匙等等,都會是不錯的小工具,有些用了馬上可以丟入垃圾桶例如牙韱和衛
生紙;有些可以用了馬上可以消毒,例如打火機點燃燒一下剛剛打火機碰觸點。

其實不管你用什麽方式按電梯,出電梯後,仍然記得一定「勤洗手」,因為你剛剛 ( 直接/間
接) 都按到了電梯按鈕了,不是嗎 ?

3.電梯內,是需要流通的設計
滯留於電梯內的病毒飛沫,會增加感染的可能性。
現在已經有了比較注重空氣流通的通風系統,已經不會是傳統那些都是啓動風扇只爲了消除
內部悶熱而已,也只一直在電梯車廂內擾動滯留的氣流而已,現在已有把空氣抽出車廂,加
強了新鮮空氣對流的設計,電梯內,已經不再是永遠都是充滿了飛沫微粒空氣恐怖環境了。

4.增加電梯內的通氣量
每小時的通氣量,也得要增加,由平常的每小時的1-2次,可能要增加到每小時10次以上,這
才意味著能在短時間內,有效控制電梯內的飛沫微粒的環境。
(an air change rate of 10 times per hour implies a 100‐fold reduction in aerosol particles in
about 28 minutes.)

只是當然造價和耗電費,會比傳統電梯貴了一些,就看那些蓋房的老闆們,願不願意為了大家健康,而用了對流很好的電梯設備呢!
最後,記得自己比較重要:
「入電梯🛗前,戴好口罩😷
「出電梯🛗後,消毒雙手👐


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